다양한 과학적 근거가 Plus 항균봉합사 효과를 입증합니다.1-12

과학적 근거로 Plus 봉합사 효과를 입증합니다.1-12
과학적 근거로 Plus 봉합사 효과를 입증합니다.1-12
과학적 근거로 Plus 봉합사 효과를 입증합니다.1-12

다수의 세계보건의료기관에서 사용을 권장합니다14-18

트리클로산 코팅 봉합사는 의학적 근거를 기반으로 권장 사항을 제시하는 WHO, CDC, ACS/SIS등 다수의 권위있는 기관에서 수술부위감염(SSI) 예방 대책의 일환으로 권장합니다.

수술 부위 감염 위험 감소에 관한 CDC, WHO, ACS/SIS가이드라인은 일반적인 트리클로산 코팅 봉합사에 적용되며 하나의 특정 브랜드를 지칭하지 않습니다.

세계보건기구(WHO), 201615

세계보건기구(WHO), 201615

당 위원회는 수술 유형과 상관없이 수술부위감염(SSI) 위험도 감소를 위해 트리클로산 코팅 봉합사의 사용을 권장합니다(조건부 권고, 중간 수준의 근거).15

질병통제예방센터(CDC), 201714

질병통제예방센터(CDC), 201714

수술부위감염(SSI) 예방을 위해 트리클로산 코팅 봉합사 사용을 고려할 것을 권장합니다.14

참고: Plus 봉합사의 사용을 통한 수술 부위 감염 예방은 당 제품에 대한 Ethicon의 공식 입장이 아니므로 적극적으로 홍보할 수 없습니다.

미국외과의협회(ACS)/외과감염학회(SIS), 2016 수술부위감염(SSI) 가이드라인16

미국외과의협회(ACS)/외과감염학회(SIS), 2016 수술부위감염(SSI) 가이드라인16

청결 및 청결-오염 복부 수술에서 창상 봉합을 위해 가능한 경우 트리클로산 항균 봉합사의 사용을 권장합니다.16

수술부위감염(SSI) 위험도 감소가 입증되었습니다1

수술부위감염(SSI) 위험도 감소가 입증되었습니다1

메타분석 결과 트리클로산 코팅 봉합사의 사용으로 수술부위감염(Surgical Site infection, SSI) 위험도가 28% 감소하는 것으로 나타났습니다.1

메타회귀 분석에서는 Plus 봉합사 사용에 따른 SSI 위험도 감소 효과가 질병통제예방센터(CDC) 창상 분류 또는 봉합사 유형별로 큰 차이가 없는 것으로 나타났습니다. 1,13

봉합사는 감염의 원인이 될 수 있습니다.19

봉합사는 감염의 원인이 될 수 있습니다.19

다른 모든 임플란트와 마찬가지로 봉합사는 감염 역치를 낮출 수 있습니다.20 표면에 세균 전이증식이 발생하면 알려진 SSI 위험 요인인 바이오필름이 형성될 수 있습니다.21 체외 시험에서 Plus 봉합사는 가장 흔한 수술부위감염(SSI) 유발 세균의 봉합사 전이증식을 7일 이상 억제하는 것으로 나타났습니다.22-24,25

에티콘이 제안하는 수술부위감염(SSI) 리스크 관리 방법

References

1. de Jonge SW, Atema JJ, Solomkin JS, Boermeester MA. Meta-analysis and trial sequential analysis of triclosan-coated sutures for the prevention of surgical-site infection. Br J Surg. 2017;104(2):e118-e133.
2. Leaper DJ, Edmiston CE Jr, Holy CE. Meta-analysis of the potential economic impact following introduction of absorbable antimicrobial sutures. Br J Surg. 2017;104(2):e134-e144.
3. Apisarnthanarak A, Singh N, Bandong AN, et al. Triclosan-coated sutures reduce the risk of surgical site infections: a systematic review and meta-analysis. Infect Control Hosp Epidemiol. 2015;36:169-179.
4. Chang WK, Srinivasa S, Morton R, et al. Triclosan-impregnated sutures to decrease. Surgical Site Infections: Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Trials. Ann Surg. 2012;255(5):854-859.
5. Daoud FC, Edmiston CE Jr, Leaper D. Meta-analysis of prevention of surgical site infections following incision closure with triclosan-coated sutures: robustness to new evidence. Surg Infect (Larchmt). 2014;15(3):165-181.
6. Daoud FC. Systematic literature review update of the PROUD Trial: potential usefulness of a collaborative database. Surg Infect (Larchmt). 2014;15(6):857-858.
7. Guo J, Pan LH, Li YX, et al. Efficacy of triclosan-coated sutures for reducing risk of surgical site infection in adults: a meta-analysis of randomized clinical trials. J Surg Res. 2016; 201(1):105-117.
8. Sajid MS, Craciunas L, Sains P, et al. Use of antibacterial sutures for skin closure in controlling surgical site infections: a systematic review of published randomized, controlled trials. Gastroenterol Rep (Oxf). 2013;1(1):42-50.
9. Sandini M, Mattavelli I, Nespoli L, Uggeri F, Gianotti L. Systematic review and meta-analysis of sutures coated with triclosan for the prevention of surgical site infection after elective colorectal surgery according to the PRISMA statement. Medicine (Baltimore). 2016;95(35):e4057.
10. Wang ZX, Jiang CP, Cao Y, et al. Systematic review and meta-analysis of triclosan-coated sutures for the prevention of surgical-site infection. Brit J Surg. 2013;100(4): 465-473.
11. Wu X, Kubilay NZ, Ren J, et al. Antimicrobial-coated sutures to decrease surgical site infections: a systematic review and meta-analysis. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2017;36(1):19-32.
12. Ahmed I, Boulton AJ, Rizvi S, et al. The use of triclosan-coated sutures to prevent surgical site infections: a systematic review and meta-analysis of the literature. BMJ Open. 2019;9:e029727. doi:10.1136/bmjopen-2019-029727.
13. Clean wounds 10 RCT, 2842 patients 95% CI (11-43%). P= 0.003; non-clean wounds 14 RCT, 3620 patients. 95% CI (7 – 42%)
14. Berríos-Torres SI, Umscheid CA, Bratzler DW, et al. Centers for Disease Control and Prevention Guideline for the Prevention of Surgical Site Infection, 2017. JAMA Surg. doi:10.1001/jamasurg.2017.0904.
15. World Health Organization Global Guidelines for the Prevention of Surgical Site Infection, 2018. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/277399/9789241550475-eng.pdf. Accessed May 9, 2020.
16. Ban KA, Minei JP, Laronga C, et al. American College of Surgeons and Surgical Infection Society: Surgical Site Infection Guidelines, 2016 Update. J Am Coll Surg. 2016;224(1):59-74.
17. National Institute for Health and Care Excellence (NICE) Guideline. Surgical site infections: prevention and treatment. NICE website. https://www.nice.org.uk/guidance/ng125/chapter/Recommendations#closure-methods. Accessed October 17, 2019.
18. Prevention of postoperative wound infections. Recommendation of the Committee for Hospital Hygiene and Infection Prevention (KRINKO) at the Robert Koch Institute. Bundesgesundheitsbl. 2018; 61(4):448-473.
19. Edmiston CE, Seabrook GR, Goheen MP, et al. Bacterial adherence to surgical sutures: can antibacterial-coated sutures reduce the risk of microbial contamination? J Am Coll Surg. 2006;203(4):481-489.
20. Mangram AJ, Horan TC, Pearson ML, Silver LC, Jarvis WR, Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Guideline for Prevention of Surgical Site Infection, 1999. Infect Control Hosp Epidemiol. 1999;20(4):250-278.
21. Edmiston CE, Daoud FC, Leaper D. Is there an evidence-based argument for embracing an antimicrobial (triclosan)-coated suture technology to reduce the risk for surgical-site infections?: A meta-analysis. Surgery. 2013;154:89-100.
22. Ming X, Rothenburger S, Yang D. In vitro antibacterial efficacy of Monocryl Plus Antibacterial Suture (poligelcaprone 25 with triclosan). Surg Infect (Larchmt). 2007;8(2):201-207.
23. Rothenburger S, Spangler D, Bhende S, Burkley D. In vitro antimicrobial evaluation of coated Vicryl Plus Antibacterial Suture (coated polyglactin 910 with triclosan) using zone of inhibition assays. Surg Infect (Larchmt). 2002;3 (suppl):S79-S87.
24. Ming X, Rothenburger S, Nichols MM. In vivo and in vitro antibacterial efficacy of PDS Plus (polidioxanone with triclosan) suture. Surg Infect (Larchmt). 2008;9(4):451-457.
25. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA), Methicillin-resistant Staphylococcus epidermidis (MRSE), Escherichia coli, and Klebsiella pneumoniae.