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Artigos sobre Cirurgia Ginecológica

Toma de Decisión Compartida de Histerectomía: Una Herramienta de Diálogo Entre Médico y Paciente
La herramienta de Toma de Decisión Compartida de Histerectomía es una guía de conversación para ginecólogos y pacientes que evalúa los motivos para realizar una histerectomía, varios enfoques quirúrgicos y qué esperar antes, durante y después de la cirugía.

Ethicon se une al Consejo Corporativo de la Industria de la SOG
La Sociedad de Oncología Ginecológica y su membresía colaborativa han estado en una sola ruta - ayudar a erradicar el cáncer en las mujeres. Ethicon apoya esta misma misión al combinar innovación con educación e investigación para las necesidades del oncólogo ginecológico.
Productos Ginecológica destacados

SURGICEL® Powder Absorbable Hemostat
Contiene un agregado de fragmentos de fibra de ORC que ayudan a controlar las hemorragias arteriales, venosas y pequeñas.1,2 Actividad bactericida comprobada in vitro contra los 5 patógenos adquiridos en el hospital (MRSA, MRSE, VRE, PRSP, E.Coli).3-5 La estructura única del polvo penetra en la superficie de la sangre para llegar a la fuente del sangrado.6,7

ENSEAL® X1 Large Jaw
ENSEAL® X1 con su tecnología de tejido adaptativo fue significativamente más hemostático en la punta distal8 & 41% menos de dispersión térmica en comparación con LigaSure Impact ™.9 La rotación del eje de 360 ° está diseñada para mejorar el acceso al tejido específico.10

Tijeras HARMONIC® HD 1000i
La forma única imita a un disector mecánico.11 lo que puede reducir la necesidad de usar un instrumento de disección dedicado separado.12 Proporcionó una resistencia de sellado excepcional como evidencia por presiones de explosión del 150% en comparación con competidor .13 El agarre fuerte de la punta está diseñado para minimizar el deslizamiento del tejido y puede ayudar en la manipulación y el control del tejido.14

STRATAFIX™ Spiral Knotless Tissue Control Device
Proporcione la fuerza de sujeción de la herida de la sutura interrumpida, con mayor seguridad y efciencia que la sutura continua.
15-22 STRATAFIX™ Spiral Reducción de la hemorragia y del manguito vaginal. En comparación con los métodos tradicionales de cierre. * 23
Recursos
Educación y Capacitación
Ofrece una amplia gama de experiencias con profesores de primer nivel en todo el país y recursos para apoyarlo a usted y a su organización.
Registro Encontrar un Cirujano
Mientras los pacientes potenciales aprenden acerca de la cirugía ginecológica, también buscan cirujanos en su área.
Investigación y Evidencia
Evolución continua de los resultados optimizados del paciente a través de la financiación de la investigación clínica.
Acceso y Reembolso
Ayuda a los pacientes a obtener acceso a la atención que necesitan con recursos para informar sobre el valor clínico y económico de la cirugía ginecológica.
Procedimientos Relacionados
Referencias
* Este estudio ha sido realizado con un dispositivo de diseño de material y anclaje similar a un Dispositivo Espiral STRATAFIX.
1. MacDonald MH. PSE Accession No. 16-0006. Study Comparing Performance of SURGICEL® Powder Absorbable Hemostatic Powder to Marketed Competitive Powdered Topical
Hemostats in a Swine Acute Liver Abrasion Model. 2016.
2. SURGICEL® Powder Absorbable Hemostat, Instructions for Use. Ethicon, Inc.
3. Spangler D, Rothenburger S, Nguyen K, Jampani H, Weiss S, Bhende S, In Vitro Antimicrobial Activity of Oxidized Regenerated Cellulose Against AntibioticResistant Microorganisms.
Surgical Infections. 2003;4(3): 255-262.
4. Dineen P. The efect of oxidized regenerated cellulose on experimental infected splenotomies. J Surg Res 1977;23:114-116
5. SURGICEL® Absorbable Hemostat. Full Prescribing Information, Ethicon, Inc.
6. Wang A. 2-59164. Surface Energy/Tension Analysis among ORC Aggregate, ORC Fine Fiber and Arista – Project PIXIE.
7. Jiang T. Comparison of hemostatic performance of SURGICEL absorbable hemostatic products. 2007
8. Prueba preclínica de sangrado de la punta distal (ENSEAL® vs. Impacto-LF4318) en espesa base de mesenterio porcino(p<0.001). Item Number072007-170428
9. Prueba preclínica en carótidas porcinas (ENSEAL® frente al Impact-LF4318) que midieron el promedio del daño térmico lateral máximo mediante histología (p=0,005).Item Number072007-170428
10. Versus Ligasure Impact with only 180° rotation 062936-180228.
11. Estudio de Validación de Diseño con cirujanos. (n=33) operando en procedimientos simulados en un animado modelo de laboratorio porcino. EOS claims: 053346-160516
12. En un estudio de validación de diseño con cirujanos.(n=33) operando en procedimientos simulados en un animado modelo de laboratorio porcino.(26/33). N° claims EOS: 058817-160824
13. Basado en un estudio de mesa con 5 a 7 mm de arterias carótidas porcinas. HARMONIC® HD (1878 mmHg) vs. LigaSure Maryland (1171 mmHg) y LigaSure Impact (1224 mmHg). (p<0.05) Item Number057616-160803
14. Basado en la fuerza promedio de agarre de la punta del dispositivo (distal 5 mm de la mandíbula). N° claims EOS: 050295-160329
15. Moran ME, Marsh C, Perrotti M. Bidirectional-barbed sutured knotless running anastomosis v classic Van Velthoven suturing in a model system. J Endourol. 2007;21(10):1175-1178.
16. Vakil JJ, O’Reilly MP, Sutter EG, Mears SC, Belkof SM, Khanuja HS. Knee arthrotomy repair with a continuous barbed suture: a biomechanical study. J Arthroplasty. 2011;26(5):710-713.
17. Eickmann T, Quane E. Total knee arthroplasty closure with barbed sutures. J Knee Surg. 2010;23(3):163-167.
18. Levine BR, Ting N, Della Valle CJ. Use of a barbed suture in the closure of hip and knee arthroplasty wounds. Orthopedics. 2011;34(9):e473-e475
19. 100326296: Time Zero Tissue Holding - Comparaciones competitivas de reclamos para dispositivos de control de tejido sin nudos STRATAFIX frente a varios productos 2015.
20. AST-2013-0056 Pruebas de rendimiento de STRATAFIX Symmetric PDS Size 2-0 Dispositivo de sutura para la resistencia de retención del tejido con defectos de incisión múltiple para medir el espacio libre
21. Estudio ethicon AST-2012-0331. Hueco de tejido bajo tensión de incisiones de piel de cadáver porcino cerradas con Stratafix Spiral en comparación con Monocryl tanto en interrupciones como en continuas
patrones de costura. Aprobado el 24 de agosto de 2012.
22. Ethicon Performance Evaluation Memo AST-2012-0510. Performance Testing of STRATAFIX Symmetric Size 2-0 Ethicon Performance Evaluation Memo
Medida de Gapping. Fechado el 3 de diciembre de 2012.
23. Siedhof MT, Yunker AC, Steege JF. Decreased incidence of vaginal cuf dehiscence after laparoscopic closure with bidirectional barbed suture. J Minim Invasive Gynecol. 2011;18:
218-223.
Informaciones Esenciales del Producto Hemostático Absorbible SURGICEL® en Polvo
INDICACIONES
El SURGICEL® en Polvo (celulosa regenerada oxidada) se usa de forma complementaria en procedimientos quirúrgicos para ayudar en el control de la hemorragia arterial pequeña, capilar y venosa cuando la ligadura otros métodos de control convencionales son poco prácticos o inefcaces.
CONTRAINDICACIONES
No inyectar ni colocar SURGICEL® en Polvo en un vaso sanguíneo abierto.
No se debe utilizar SURGICEL® en Polvo para controlar hemorragia de arterias grandes.
Cuando se usa SURGICEL® en Polvo para ayudar a lograr la hemostasia en, alrededor o en la proximidad de la foramina en el hueso, áreas de confnamiento óseo, médula espinal o nervio óptico y quiasma, siempre debe eliminarselo después de lograr la hemostasia ya que se hinchará y podría ejercer una presión no deseada.
No se debe utilizar SURGICEL® en Polvo para implantes en defectos óseos, como fracturas, ya que existe la posibilidad de interferencia con la formación de callos y una posibilidad teórica de formación de quistes.
ADVERTENCIAS
Cerrar con SURGICEL® en Polvo una herida contaminada sin drenaje puede provocar complicaciones y debe evitarse.
SURGICEL® en Polvo no debe estar impregnado con agentes antiinfecciosos ni con otros materiales como tampones o sustancias hemostáticas.
SURGICEL® en Polvo está seco y puede haber difcultades en la entrega precisa bajo ciertas circunstancias. La colocación involuntaria del dispositivo puede provocar la dispersión del polvo y la migración del dispositivo, lo que puede aumentar el riesgo de formación de adherencias.
Aunque SURGICEL® en Polvo sea bactericida contra una amplia gama de microorganismos patógenos, no pretende ser un sustituto de los agentes antimicrobianos terapéuticos o proflácticos administrados sistémicamente para controlar o prevenir las infecciones postoperatorias.
No intentar recortar la punta del aplicador.
PRECAUCIONES
No se debe usar SURGICEL® en Polvo junto con circuitos autólogos de rescate de sangre, ya que sus fragmentos pueden pasar a través de los fltros de transfusión de los sistemas de extracción de sangre.
Usar solo la cantidad de SURGICEL® en Polvo (celulosa regenerada oxidada) como sea necesario y aplicárselo solo donde sea necesario para la hemostasia. Eliminar cualquier exceso antes del cierre quirúrgico para facilitar la absorción y minimizar la posibilidad de reacción de cuerpo extraño.
En procedimientos urológicos, se deben usar cantidades mínimas del SURGICEL® en Polvo y se debe tener cuidado para evitar que la uretra, el uréter o un catéter se tapen por partes del producto que se desprendan.
Debido a que la absorción del SURGICEL® en Polvo podría prevenirse en áreas químicamente cauterizadas, su uso no debería estar precedido por la aplicación de nitrato de plata o cualquier otro producto químico escarótico.
Si SURGICEL® en Polvo se usa temporalmente para revestir la cavidad de las heridas abiertas, debe eliminarse mediante irrigación con agua estéril o solución salina una vez que se haya detenido el sangrado.
Se deben tomar precauciones en la cirugía otorrinolaringológica para garantizar que el paciente no aspire nada del material (p. ej., controlar la hemorragia después de la amigdalectomía y controlar la epistaxis).
Esta punta aplicadora no está diseñada para uso laparoscópico u otro uso endoscópico.
EVENTOS ADVERSOS
Se ha informado parálisis y daño a los nervios cuando se utilizó los productos SURGICEL® alrededor, en o cerca de la foramina en el hueso, áreas de confnamiento óseo, la médula espinal y/ Se ha informado ceguera en relación con la reparación quirúrgica de un lóbulo frontal izquierdo lacerado cuando se colocó otros productos SURGICEL® en la fosa craneal anterior (ver ADVERTENCIAS y PRECAUCIONES).
Se ha informado sobre quemaduras cuando se aplicaron otros productos SURGICEL® después de la extracción de pólipos nasales. Dolor de cabeza, ardor, urticaria y estornudos en la epistaxis y otros procedimientos rinológicos, y picazón cuando se aplicó el producto SURGICEL® en heridas superfciales (ulceraciones varicosas, dermoabrasiones y sitios donantes) también se han informado.
Para obtener indicaciones completas, contraindicaciones, advertencias, precauciones y reacciones adversas, consultar el prospecto completo del paquete.
SELLADOR DE TEJIDO DE RAMAS GRANDES X1 ENSEAL: Mexico: 0883E2017 Costa Rica: EMB-US-17-03384 El Salvador: I.M. 116028072017 Guatemala: PMQ-12039 Honduras: HN-DM-1217-0084 Equador: 2861-DME-0817 Colombia:
INVIMA 2009 EBC - 0004339 Peru: DM13341E ETHICON HARMONIC® HD 1000i SHEARS: Equador: 2345-DME-0217 Colombia: INVIMA 2012 DM - 0008445 Peru: DM13318E DISPOSITIVO DE CONTROL DE TEJIDO ESPIRAL DE
POLIPROLIPILENO STRATAFIX: Mexico: 3171C2013 Costa Rica: 1005-EMB-20943 Rep. Dominicana: 2015-0358 El Salvador: I.M. 088607052015 Guatemala: PMQ-9459 Uruguay: 58146 Equador: 2818-DME-0717 Colombia: INVIMA 2014 DM -
0011094 Peru: DM6022E
SURGICEL HEMOSTATICO ABSORBIBLE: Mexico: 0883E2017 Costa Rica: 1005-EMB-7969 Rep. Dominicana: 2015-1465 El Salvador: I.M. 077230042015 Guatemala: PMQ-6352 Honduras: DM-625 Nicaragua: IV04-220413-491 Equador:
DM-0619-03-04 Colombia: INVIMA 2011 DM - 0008124 Venezuela: 9033 Peru: DM5458E
©Johnson & Johnson do Brasil Indústria e Comércio de Produtos para Saúde Ltda., 2019.
Elaborado en: 03/2019. 106391-190128