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Cirugía de reconstrucción de mama
Posterior a una mastectomía por cáncer de mama, es posible que deba decidir si desea someterse a una cirugía de reconstrucción mamaria y cuándo hacerlo.
La reconstrucción mamaria a menudo involucra más de un procedimiento realizado en etapas, y puede comenzar en el momento de la mastectomía (Reconstrucción Mamaria Inmediata) o retrasarse hasta una fecha posterior (Reconstrucción Mamaria Diferida). Hay una serie de factores que contribuyen al momento y al procedimiento, incluidos el tipo de mastectomía, los tratamientos para el cáncer y las características corporales de la paciente.

Reconstrucción inmediata de mama:
La cirugía de reconstrucción mamaria inmediata comienza en el momento de la mastectomía. Después de que el cirujano extirpa el tejido mamario, comienza la cirugía reconstructiva. Por lo general, esta cirugía se ofrece a mujeres con cáncer en estadios más tempranas que no necesitan tratamientos adicionales (como quimioterapia y/o radioterapia).
✔ VENTAJAS
Puede eliminar una operación y ahorrar dinero con menos días en el hospital y menos tiempo de recuperación.
Puede brindar seguridad y confianza a la paciente, ya que sale de la mastectomía con la reconstrucción mamaria.
❌ DESVENTAJAS
La cirugía y el tiempo de recuperación pueden ser más prolongados.
Podría tener un mayor riesgo de complicaciones después de la cirugía si se combinan otros tratamientos con la reconstrucción.

Reconstrucción mamaria diferida:
La cirugía reconstructiva está programada después de la mastectomía. La cantidad de tiempo entre cirugías depende de cada paciente y su situación particular.
✔ VENTAJAS
Permite que el equipo de médicos agilice otros tratamientos para el cáncer.
Minimiza la presión adicional a la paciente, permitiéndole más tiempo para considerar sus opciones.
❌ DESVENTAJAS
Requiere operación/es adicional/es.
La cicatrización de su mastectomía podría hacer que la reconstrucción sea más desafiante o compleja.

Recuperación:
Recuperación después de la cirugía de reconstrucción mamaria:
La recuperación de cada mujer es diferente. Por norma general, es probable que la paciente se sienta un poco dolorida durante varios días después de la cirugía de reconstrucción. Las molestias serán mayores durante las primeras 24 a 72 horas inmediatas a la cirugía. Las mamas estarán hinchadas y muy sensibles. Si bien la recuperación de cada mujer es diferente, en general, se debería poder reanudar actividades ligeras aproximadamente una semana después de la cirugía.
Una parte importante de la recuperación podría consistir en llevar un sujetador especial o un vendaje de compresión. Ambos elementos están diseñados para proporcionar sujeción adicional mientras se da el proceso de cicatrización. El cirujano podría brindar otras indicaciones específicas durante la recuperación. Si surge algún problema después de la cirugía, es imprescindible ponerse en contacto con el médico de inmediato.
Referencias
- Kesson EM, Allardice GM, George WD, et al. Effects of multidisciplinary team working on breast cancer survival: retrospective, comparative, interventional cohort study of 13 722 women. BMJ 2012; 344:e2718.
- Veronesi U, Cascinelli N, Mariani L, et al. Twenty-year follow-up of a randomized study comparing breast-conserving surgery with radical mastectomy for early breast cancer. N Engl J Med 2002; 347:1227.
- Blichert-Toft M, Nielsen M, Düring M, et al. Long-term results of breast conserving surgery vs. mastectomy for early stage invasive breast cancer: 20-year follow-up of the Danish randomized DBCG-82TM protocol. Acta Oncol 2008; 47:672.
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