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¿Qué opciones de tratamiento hay?
Cirugía de estenosis de columna
¿Qué opciones de tratamiento hay?
Cirugía de estenosis de columna
Tal vez haya probado distintos tratamientos para aliviar el dolor como la fisioterapia, analgésicos o férulas y corsés. Aunque pueden aliviar el dolor, no tratan el daño óseo que causa la estenosis de columna. La presión sobre la médula espinal o los nervios afectados solo puede reducirse mediante cirugía, y además se mantiene la resistencia y alineación de la columna.
Su médico le ha recomendado pasar por cirugía porque el dolor y otros síntomas no se alivian con tratamientos no quirúrgicos o están empeorando. O tal vez presente debilidad progresiva en las extremidades o problemas de incontinencia, lo que indica que la cirugía tal vez sea una opción apropiada para su caso. Después de la intervención, el médico le prescribirá programas de fisioterapia y ejercicios para mejorar la curación y poder retomar las actividades cotidianas.
MEDIA
Tal vez haya probado distintos tratamientos para aliviar el dolor como la fisioterapia, analgésicos o férulas y corsés. Aunque pueden aliviar el dolor, no tratan el daño óseo que causa la estenosis de columna. La presión sobre la médula espinal o los nervios afectados solo puede reducirse mediante cirugía, y además se mantiene la resistencia y alineación de la columna.
Su médico le ha recomendado pasar por cirugía porque el dolor y otros síntomas no se alivian con tratamientos no quirúrgicos o están empeorando. O tal vez presente debilidad progresiva en las extremidades o problemas de incontinencia, lo que indica que la cirugía tal vez sea una opción apropiada para su caso. Después de la intervención, el médico le prescribirá programas de fisioterapia y ejercicios para mejorar la curación y poder retomar las actividades cotidianas.
La estenosis de columna se trata mediante dos tipos principales de cirugía.
1. Laminectomía descompresiva
La laminectomía descompresiva es la intervención más común y con mejores resultados para la estenosis de columna. Consiste en eliminar el «techo» de las vértebras, que se llama lámina, y se puede realizar en una o más vértebras para crear más espacio para los nervios.
Una laminectomía suele durar entre 1 y 3 horas, y se realiza bajo anestesia general. Su médico revisará las resonancias o tomografías para determinar cuánto hueso debe eliminarse. Se realiza una incisión de 5 a 15 cm en la espalda y se cierra con puntos o grapas.
El tiempo aproximado de recuperación es de 2 a 4 meses, dependiendo de cada caso y del nivel de actividad requerido para realizar sus actividades cotidianas.
2. Fusión vertebral
La fusión vertebral consiste en unir dos o más vértebras para impedir el movimiento en una zona con dolor. El cirujano implanta injertos óseos procedentes de la propia cadera del paciente, de un banco de hueso o un material similar al hueso en los espacios que hay entre las vértebras. Con el tiempo, el hueso crece y se fusiona. Para aumentar la estabilidad, también se pueden usar tornillos, barras, cajas metálicas o placas.
En algunos casos se pueden usar técnicas de cirugía mínimamente invasiva (CMI). Los médicos emplean instrumentos especiales, retractores tubulares, microscopios quirúrgicos, equipos radiológicos o sistemas de navegación que introducen por incisiones pequeñas. Las molestias del postoperatorio suelen ser menores con CMI que con técnicas quirúrgicas tradicionales. Consulte a su cirujano sobre qué técnica es la más adecuada en su caso.
Antes de retomar las actividades cotidianas, es importante esperar a que los huesos sanen y se fusionen. El tiempo aproximado de recuperación es de 2 a 4 meses, dependiendo de cada caso y del nivel de actividad requerido para realizar sus actividades cotidianas. El cirujano le indicará cuándo puede volver a trabajar.
Riesgos de la intervención
Las intervenciones para tratar las deformidades de columna en adultos conllevan los mismos riesgos que cualquier cirugía importante. Pueden presentarse complicaciones como infección, dolor, daños neurales e inflamación discal. Hable con su cirujano para asegurarse de comprender todos los riesgos y beneficios del tratamiento para la deformidad de columna que le han recomendado.